关于气管切开术的注意事项

在某些情况下，一个人可能无法通过嘴或鼻子呼吸。如果医生无法通过面罩将氧气吸入患者的肺部，则他们必须创建手术气道。

有时，一个人可能需要通过外科气道来辅助呼吸，无论是固定时期还是长期。在这种情况下，医生会将管子插入气管或气管。此过程称为气管切开术。

什么是气管切开术？

如果一个人无法通过嘴或鼻子呼吸，医生可能会创建手术气道。

有时，一个人可能会经历肺部气流减少，这可能是由于气管受伤或阻塞所致。它也可能由于影响肺功能或血液氧合的状况而发生。无论是什么原因，气管造口术都可以帮助患者进行呼吸。

气管切开术包括在颈部前部的气管中切出一个开口。然后医生将一根管子插入开口中，从而形成临时的手术气道。

有些人将能够通过管子自行呼吸。在其他情况下，医生可能需要将管子连接到呼吸机或呼吸机。

用途

医生会为无法自行充分呼吸的人推荐气管切开术。

对于患有以下疾病的人来说，有时可能需要该程序，这会损害氧气流向肺部：

气管因堵塞、受伤或放射治疗而受损

重症肺炎

大规模心脏病发作

严重中风

医生可能首先尝试通过将称为气管内导管的管子经口腔插入气管来辅助呼吸。

对于长期机器辅助呼吸，气管切开术比气管插管更容易管理且更舒适。

步骤

医生通常会在患者无法呼吸的紧急情况下进行气管切开术。为了进行手术，医生会在颈部前部的气管上做一个切口。然后他们会将一根管子插入开口并用缝线或手术胶带将其固定到位。

该程序大约需要 20 到 45 分钟可信来源 去完成。

恢复

有些人在手术后可以立即自主呼吸，但其他人可能需要重症监护病房呼吸机的帮助。

一个人的气管将在气管切开术后一周内愈合。该人可能会注意到颈部开口周围流血和结痂。

一周后，医生会更换一根新的气管造口管。一个人或其护理人员将收到有关如何在家中移除、清洁和更换管子的说明。定期清洁有助于防止粘液和碎屑堆积，从而导致堵塞。

在某些情况下，接受气管造口术的人可能不再需要气管造口术插管。有必要进行物理治疗，以教患者如何在没有管的情况下再次自主呼吸。

在移除气管造口管后，手术部位终会自行关闭。

护理

气管切开术后，手术开口周围的皮肤每天需要清洁数次。这种清洁有助于防止因水分过多而引起皮疹。

一个人还需要每天清洁他们的气管造口管。有些人可能需要每1 到 3 个月更换一次管子。访问护士将向患者或其护理人员提供有关如何执行这些任务的说明。

护理人员还需要指导如何从管中吸出碎屑和粘液。抽吸会导致人们咳嗽，并可能让他们感到呼吸困难。久而久之，人们就会习惯这种感觉。

如果一个人注意到粘液颜色有任何变化，必须告诉他们的医生，因为这可能是感染的迹象。

人们在用气管切开插管淋浴时必须格外小心。任何进入管子的水都可能进入肺部。可提供用于气管切开插管的防水覆盖物。

有气管造口管的人可能还需要以下设备和用品：

氧气罐

呼吸机

便携式抽吸机

一次性吸管

生理盐水

并发症

气管造口术可引起短期和长期并发症。

短期并发症

所有外科手术都有一定的风险。出血和感染是常见的并发症。

在某些情况下，气管造口管可能会在手术后不久意外取出。这种并发症可能很危险，因为患者将无法自行呼吸。

短期并发症往往发生在虚弱、生病或营养不良的人身上。

长期并发症

气管造口术的一个潜在长期并发症是气管损坏，当一个人移除气管造口术导管时，这可能会导致问题。

有时，气管切开插管会损坏手术开口周围的区域。这种伤害会导致感染和严重出血。

气管造口管也可以增加气道中粘液的产生。多余的粘液会阻塞一个人的肺部。气管造口患者的护理人员需要接受有关吸出粘液以防止堵塞的培训。

将任何管子插入气道都会增加一个人患肺炎的风险。

其他类型的气道管理

有几种不同类型的程序可用于处理气道阻塞和损伤。我们概述了气管切开术和以下其他手术之间的区别。

气管切开术 vs. 气管切开术

人们经常交替使用术语气管切开术和气管切开术。然而，气管切开术仅指在气管中创建手术开口的程序。气管切开术是插入一根管子以保持气道开放。如有必要，管子可以保留在原位。然而，也可以移除气管造口术。

气管插管

气管插管是一种 PVC 管，医生可以通过嘴或鼻子将其插入气管。该管使气流能够进入肺部。

人们可能会觉得气管插管不舒服。在某些情况下，管子可能会导致口腔溃疡的发展并导致声带损伤。这种损害会使一个人难以与他人交流。

环甲膜切开术

环甲膜切开术是一种将管子穿过颈部环甲膜切口的手术。如果医生无法为没有呼吸的人插管，他们可以执行此程序。

环甲膜切开术是一种风险相对较高的手术。因此，这是外科气道管理的后一步。

总结

气管造口术是一种将管子插入人的气管以辅助呼吸的手术。它是一种长期气道管理形式，适用于肺部气流受损的人。

气管切开插管可导致短期和长期健康并发症。为了尽量减少某些并发症的风险，气管造口术者及其护理人员必须接受有关如何护理气管造口术导管的培训。这种护理包括定期清洁导管和手术部位。